SINTOMATOLOGIA
La sintomatología de los pacientes con insuficiencia arterial de las extremidades provocada por arteriopatía crónica se estratifica según la clasificación de Leriche-Fontaine
La claudicación intermitente, que
suele ser el primer síntoma, se define como dolor
muscular constrictivo en la extremidad, que aparece
con la deambulación, y que obliga al usuario a detenerse,
cediendo con el reposo y reapareciendo al
continuar la marcha.
Se encuentran además otros síntomas y signos:
- Dolor en reposo
- Disminución de los pulsos periféricos
- Ulceraciones por isquemia
- Gangrena
- Calambres dolorosos en los músculos de cadera, muslo o pantorrilla
- Cambio de coloración en las piernas
- Disfunción eréctil en los hombres
- Frío en la parte inferior de la pierna o el pie
- Piel fibrosa en las piernas
- Crecimiento lento de las uñas de los pies
La historia natural de esta enfermedad demuestra que en la mayoría de los pacientes (70%-80%) los síntomas no se agudizan alrededor de cinco años de haberse iniciado; Del 10% al 20% la claudicación empeora y solamente del 1% al 2% se desarrolla isquemia crítica de los miembros inferiores.
Bibliografía
- Restrepo, L., Hernández, N., Velázquez, L., & Aguirre, D. (2012). Tratamiento de la enfermedad arterial periférica de las extremidades inferiores con células mononucleares de médula ósea autólogas: reporte de seguimiento a un año. Iatreia, 25(4), 324. Retrieved from http://www.scielo.org.co/pdf/iat/v25n4/v25n4a03.pdf
- Lozano, O., Miñana, J., & Velasco, E. Tratado de geriatría para residentes (p. 357)