EVALUACIÓN


               ¿QUÉ SE DEBE TENER EN CUENTA PARA HACER LA EVALUACIÓN?



-Historia clínica-Anamnesis


-Toma de signos vitales:
    Resultado de imagen para toma de signos vitales
  •    FC
  •      FR
  •      SAO2
  •      T/A

-Categoría de circulación

  • Test de Allen para evaluar la perfusión
  • Prueba de llenado capilar 
  • Buscar signos de isquemia por medio del signo de Buerguer
  • Palpación y auscultación de los pulsos periféricos: aórtico, femoral, poplíteo, tibial posterior y pedio,La intensidad de los pulsos se realiza siempre de forma comparativa en ambas extremidades, considerando 3 categorías: 0 ausente, 1 disminuido, 2 normal, 3 aumentado.
  • Resultado de imagen para auscultacion de pulsos perifericos
Resultado de imagen para test de allen



  •   Índice tobillo- brazo:El índice tobillo brazo,es el cociente entre la presión arterial sistólica maleolar y la presión arterial sistólica en el brazo



     VALORES:  Un ITB próximo a 1 (> 0,90) se considera normal, y un valor < 0,50 indica enfermedad arterial severa. 

Resultado de imagen para INDICE TOBILLO BRAZO


        -Categoría de ventilación e intercambio gaseoso


  •    Tipo de tórax
  •    Patrón respiratorio
  •    Expansión torácica 
Resultado de imagen para expansion toracica
  •    Ruidos respiratorios
  • Resultado de imagen para auscultacion pulmonar
  •    Capacidad y resistencia aeróbica:
Resultado de imagen para prueba 6 minutosPROTOCOLOS
Test 6 minutos
       Distancia recorrida en 6 minutos
Hiatt
Velocidad: 1,5- 2,0 mph

   Inclinación: aumenta 3.5% c/3 minutos
Gardner
    Velocidad: constante de 2 mph

Inclinación:aumenta 2% c/2 minutos
Standart
Velocidad: 1,5- 2,0 mph

Inclinación
Tradicional
      Velocidad: 1,5- 2,0 mph
Inclinación:12%
-      -Categoría integridad tegumentaria 
  •  Observación de la piel. especialmente en miembros inferiores , buscando signos de pérdida de tejido (ulceración o necrosis)
             -Caracteristicas troficas: textura,pigmentación, hidratación y continuidad
             -Caracteristicas mecanicas: Flexibilidad,elasticidad, extensibilidad 
-
-
  • Se evaluara la temperatura del miembro

        -Categoría de dolor

  • EVA
  • clasificacion de Fontaine -Claudicación


Resultado de imagen para FONTAINE CLAUDICACION







Bibliografia
  • Tendera, M., Aboyans, V., Bartelink, M. L., Baumgartner, I., Clément, D., Collet, J. P., ... & Heras, M. (2012). Guía de práctica clínica de la ESC sobre diagnóstico y tratamiento de las enfermedades arteriales periféricas. Revista Española de Cardiología65(2), 172-e1.
  • Guindo, J., Martínez-Ruiz, M. D., Gusi, G., Punti, J., Bermúdez, P., & Martínez-Rubio, A. (2009). Métodos diagnósticos de la enfermedad arterial periférica. Importancia del índice tobillo-brazo como técnica de criba. Revista española de cardiología suplementos9(4), 11-17.